COMPLICACIONES DE LOS BEBES CON MADRED DIABEICAS

COMPLICACIONES DE LOS BEBES CON MADRED DIABEICAS.

Es un bebé nacido de una madre que sufre de diabetes. La frase se refiere específicamente a un bebé hijo de una madre que tuvo un nivel persistentemente alto de azúcar (glucosa) en la sangre durante el embarazo.
Causas, incidencia y factores de riesgo
Los niveles de hiperglucemia en las mujeres embarazadas a menudo tienen efectos específicos en sus bebés. Los bebés nacidos de madres que padecen diabetes generalmente son más grandes y pueden tener órganos grandes, particularmente el hígado, las glándulas suprarrenales y el corazón.
Estos bebés pueden presentar un episodio hipoglucémico (bajo azúcar en la sangre) poco después del nacimiento, debido al aumento de la insulina, una sustancia que moviliza la glucosa desde la sangre hacia los tejidos corporales, en el bebé. Esta situación requiere una vigilancia estricta de los niveles de glucemia en el bebé.
En general, hay un incremento de la posibilidad de que las madres con diabetes mal controlada tengan un aborto espontáneo o den a luz un mortinato. Si a la madre se le diagnosticó la diabetes antes del embarazo y ésta no se controla bien, el bebé también tiene un alto riesgo de tener defectos congénitos.
Síntomas
El bebé generalmente es grande para su edad gestacional. Otros síntomas pueden abarcar:
• Piel azulada o con manchas, frecuencia cardíaca rápida, respiración rápida (signos de insuficiencia cardíaca)
• Ictericia del recién nacido
• Alimentación deficiente, letargo, llanto débil (signos de hipoglucemia severa)
• Cara hinchada
• Apariencia rojiza
• Temblores o estremecimiento poco después del nacimiento
Signos y exámenes
Una ecografía realizada a la madre en los últimos meses del embarazo muestra un bebé grande para su edad gestacional.
Después del nacimiento, los exámenes pueden mostrar que el bebé tiene hipoglucemia e hipocalciemia. Una ecocardiografía puede revelar un corazón anormalmente grande, lo cual puede llevar a que se presente insuficiencia cardíaca.
Tratamiento
A todos los bebés nacidos de madres con diabetes se les debe hacer una evaluación para detectar bajo azúcar en la sangre (hipoglucemia), incluso si no presentan síntomas.
Si un bebé tuvo un episodio de hipoglucemia, se le hacen exámenes para verificar sus niveles de azúcar en la sangre durante varios días y se continúa con esto hasta que su nivel se estabilice con una alimentación normal.
La alimentación temprana puede prevenir la hipoglucemia en los casos leves. La hipoglucemia persistente se trata con glucosa administrada por vía intravenosa. Rara vez, se necesitan medicamentos para tratar otros efectos de la diabetes en el bebé.
Expectativas (pronóstico)
Un mejor control de la diabetes y la detección temprana de la diabetes gestacional han disminuido el número y la severidad de los problemas en los bebés nacidos de madres diabéticas. En general, los síntomas del bebé desaparecen en unas cuantas semanas. Sin embargo, el problema del agrandamiento del corazón puede tomar varios meses para mejorar.
Complicaciones
• Defectos cardíacos congénitos
• Insuficiencia cardíaca
• Policitemia neonatal
• Hipoglucemia grave que puede causar lesión cerebral permanente
• Síndrome del colon izquierdo pequeño que causa síntomas de obstrucción intestinal
• Mortinato